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      頸型椎病最?!斑B累”這些神經肌肉
      2021-04-10 16:23:30
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      頸型頸椎病臨床上極為常見,是最早期的頸椎病,也是其他各型頸椎病共同的早期表現。以頸部癥狀為主,故又稱局部型。

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      頸部肌肉、韌帶、關節囊急性或慢性損傷,椎間盤退化變性,椎體移位,小關節錯縫,是本病的基本病因。機體受風寒侵襲、感冒、疲勞,或睡眠位置不當、枕頭高低不適宜,使頸椎過伸或過屈,頸項部某些肌肉、韌帶、神經受到牽張或擠壓即可造成頸椎病急性發作。頸型椎病最常受累的神經肌肉是:


      1.副神經(第11對顱神經)外支受擠壓該神經的外支起于頸4一頸5神經根,在頸內動頸內靜脈間向下走行于胸鎖乳突肌深而,支配斜方肌和胸鎖乳突肌。副神經病變可引起上述兩肌痙攣或疼痛。


      2.胸鎖乳突肌。是頸部前側最強大的扁柱狀肌肉。頭頸過伸或頸部扭曲,最易造成此肌肉損傷。


      3.斜方肌。位于項背部最淺層,是三角形的較大肌片。頭頸過度屈曲,易發生此肌肉過度牽張或勞損。頭頸過度后伸,則易造成此肌肉過度收縮和壓迫。


      4.前斜角肌。起于第3至第6頸椎橫突前側的結節,斜行向下抵于第I肋骨上緣,斜角肌受損傷后,可出現肌肉痙攣和肥大,造成頸神經根、鎖骨下動脈和臂叢等頸、肩、臂痛及血管受壓癥狀。臨床表現為頸、肩、臂痛及血管受壓癥狀。


      頸型頸椎病多在夜間或晨起時發病.有自然緩解和反復發作的傾向。每次發作若不治療,一般3-7天能自行緩解。以女性多見,與職業有關,多見于刺繡、縫紉、書寫、繪畫等長期低頭工作的人。但持續發作數月者亦非罕見,并可向其他型轉化。單純頸型預后良好,經推拿復位、穴位封閉、針灸療法等,疼痛多能迅速消失,但可反復發作,給患者造成痛苦,尤其是寰樞關節移位或損傷引起的頭痛和頭昏、頭暈。

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